Οδηγός 01 / Βάση

Προστατίτιδα: ένας όρος, περισσότερα από ένα κλινικά μοτίβα.

Ο όρος περιγράφει φλεγμονή ή συμπτωματολογία που σχετίζεται με τον προστάτη και την περιοχή της πυέλου, αλλά δεν σημαίνει ότι κάθε περίπτωση έχει την ίδια αιτία ή χρειάζεται την ίδια αντιμετώπιση.

Γιατί η διάρκεια των συμπτωμάτων μετρά

Η ξαφνική έναρξη με έντονα ουρολογικά συμπτώματα και πυρετό διαφέρει από μια κατάσταση που επιμένει ή υποτροπιάζει για μήνες. Ο γιατρός χρησιμοποιεί τη χρονική πορεία, το ιστορικό, την εξέταση και, όπου χρειάζεται, εργαστηριακά ευρήματα για να διαφοροποιήσει τα πιθανά αίτια.

Βασικές κατηγορίες

Οξεία βακτηριακή προστατίτιδα

Μπορεί να αρχίσει γρήγορα και να συνοδεύεται από πυρετό, ρίγη, πόνο, επώδυνη ή δύσκολη ούρηση. Επειδή μπορεί να εξελιχθεί σοβαρά, χρειάζεται άμεση ιατρική αξιολόγηση.

Χρόνια βακτηριακή προστατίτιδα

Σχετίζεται με επαναλαμβανόμενη ή επίμονη βακτηριακή λοίμωξη. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι λιγότερο έντονα αλλά να επιστρέφουν. Η θεραπεία αποφασίζεται από γιατρό και δεν είναι σωστό να ξεκινά κάποιος αντιβιοτικά μόνος του.

Χρόνια προστατίτιδα / σύνδρομο χρόνιου πυελικού πόνου

Μπορεί να περιλαμβάνει πυελικό πόνο, ουρολογικές ή σεξουαλικές ενοχλήσεις χωρίς να αποδεικνύεται απαραίτητα ενεργή βακτηριακή λοίμωξη. Η αντιμετώπιση συχνά απαιτεί εξατομίκευση και μπορεί να περιλαμβάνει διαφορετικές προσεγγίσεις ανάλογα με το προφίλ συμπτωμάτων.

Ασυμπτωματική φλεγμονώδης προστατίτιδα

Μπορεί να εντοπιστεί σε εξετάσεις χωρίς ο άνθρωπος να έχει τα τυπικά συμπτώματα. Η σημασία της κρίνεται στο συγκεκριμένο ιατρικό πλαίσιο.

Συμπτώματα που αξίζει να περιγράψεις με ακρίβεια

• κάψιμο ή πόνος στην ούρηση,
• συχνουρία ή έντονη επιθυμία για ούρηση,
• δυσκολία στην έναρξη ή αδύναμη ροή,
• πόνος στο περίνεο, κάτω κοιλιά, βουβωνική χώρα, πέος, όρχεις ή χαμηλά στη μέση,
• πόνος κατά ή μετά την εκσπερμάτιση,
• πυρετός, ρίγη ή γενική κακουχία, όταν υπάρχουν.

Τι μπορεί να ρωτήσει ο γιατρός

Πότε άρχισε το πρόβλημα, αν είναι συνεχές ή διαλείπον, αν έχεις πυρετό, προηγούμενες ουρολοιμώξεις, πρόσφατες επεμβάσεις ή καθετήρα, ποια φάρμακα παίρνεις και πώς επηρεάζονται η ούρηση και η σεξουαλική λειτουργία. Η ειλικρινής απάντηση είναι κλινικά χρήσιμη, όχι «υπερβολική λεπτομέρεια».

Τι δεν πρέπει να συμπεράσεις μόνος σου

Δεν είναι ασφαλές να θεωρήσεις ότι κάθε πυελικός πόνος είναι προστατίτιδα ή ότι κάθε προστατίτιδα χρειάζεται αντιβίωση. Παρόμοια συμπτώματα μπορεί να έχουν άλλες ουρολογικές, μυοσκελετικές ή λειτουργικές αιτίες.